Estrategias para el diagnóstico etiológico rápido y preciso de neumonía adquirida en la comunidad

Main Article Content

Henry Xavier Cedeño Ramos
María Robles U
http://orcid.org/0000-0001-5457-7102
Luis E. Cely E

Abstract

La neumonía extrahospitalaria, es altamente prevalente en la población mundial, suele afectar a individuos de todas las edades, sobresaliendo en pacientes con factores de riesgo y comorbilidades asociadas, puede causar cuadros clínicos atípicos que desorientan el reconocimiento del agente, siendo primordial establecer una terapéutica específica especialmente en cuadros graves, esto precisa realizar diagnóstico rápido y especifico del agente causal; proceso que genera desconcierto al médico por la existencia de múltiples agentes etiológicos; en este sentido, se identificaron y evidenciaron en un flujograma estrategias para promover el desarrollo de un diagnóstico certero, a través de un estudio documental en base a fuentes secundarias como artículos indexados, guías de diagnósticas, bases de datos valorando la importancia de cada método empleado, y las circunstancias que determinan su aplicación; la radiografía de tórax, confirma el diagnóstico de neumonía extrahospitalaria y brinda seguimiento posterapéutico, los biomarcadores y técnicas como Cultivo de Esputo, tinción de Gram y pruebas son útiles para la detección de antígenos urinarios de S. pneumoniae y L. pneumophila siendo primordial para diagnostico etiológicoen la actualidad; sin embargo, la identificación del S. pneumoniae, es poco relevante, al ser éste el agente más frecuente en la población general donde se instaura tratamiento empírico (inespecífico), que cubre al Neumococo; el hemocultivo es de bajo rendimiento diagnóstico y los exámenes de rutina para detección de agentes atípicos como C. pneumoniae, M. pneumoniae y virus, no deben ser desarrollados.

Article Details

How to Cite
Cedeño Ramos, H. X., Robles U, M., & Cely E, L. E. (2018). Estrategias para el diagnóstico etiológico rápido y preciso de neumonía adquirida en la comunidad. Espirales Revista Multidisciplinaria De investigación, 2(23). https://doi.org/10.31876/re.v2i23.391
Section
Artículos
Share |

References

Akhter, S., Rizvi, N., Bhura, S., & Warraich, U. A. (2017). Management of Community acquired pneumonia by Family Physicians. Pakistan Journal of Medical Sciences, 33(25), 783–787. https://doi.org/10.12669/pjms.334.12577

Bantar, C., Curcio, D., Jasovich, A., Bagnulo, H., Arango, A., Bavestrello, L., ... Varón, F. (2010). [Updated acute community-acquired pneumonia in adults: Guidelines for initial antimicrobial therapy based on local evidence from the South American Working Group (ConsenSur II)]. Revista Chilena de Infectología : Órgano Oficial de La Sociedad Chilena de Infectología, 27 Suppl 1(ConsenSur II), S9–S38. https://doi.org//S0716-10182010000400002

Bencherrit, G. A., & Sandor, A. (2008). Neumonia adquirida en la comunidad. In E. Cecchini & S. E. Gonzáles (Eds.), Infectologia y enfermedades infecciosas (1st ed., p. 1147). Buenos Aires: Ediciones Journal.

Boyles, T. H., Brink, A., Calligaro, G. L., Cohen, C., Dheda, K., Maartens, G., ... Feldman, C. (2017). South African guideline for the management of communityacquired pneumonia in adults. Journal of Thoracic Disease, 9(6), 1469–1502. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.05.31

Catherinot, E., Rivaud, E., Bron, C., & Couderc, L.-J. (2016). Neumonía aguda extrahospitalaria. EMC - Tratado de Medicina, 20(3), 1–10. https://doi.org/10.1016/S1636-5410(16)79472-4

Chen, I. C., Lin, M. Y., Liu, Y. C., Cheng, H. C., Wu, J. R., Hsu, J. H., & Dai, Z. K. (2017). The role of transthoracic ultrasonography in predicting the outcome of communityacquired pneumonia in hospitalized children. PLoS ONE, 12(3), 1–11. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173343

Cilloniz, C., Martin-Loeches, I., Garcia-Vidal, C., Jose, A. S., & Torres, A. (2016). Microbial etiology of pneumonia: Epidemiology, diagnosis and resistance patterns. International Journal of Molecular Sciences, 17(12). https://doi.org/10.3390/ijms17122120

Colombiana, A., Neumología, D., & Tórax, C. De. (2013). Infectio Asociación Colombiana de Infectología Recomendaciones para el diagnóstico , tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos Recommendations for diagnosis , treatment and prevention of community-acquired pneumonia in i. Infectio, 17(Supl 1), 1–38. Retrieved from http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0123939213700195

Del Valle-Mendoza, J., Silva-Caso, W., Cornejo-Tapia, A., Orellana-Peralta, F., Verne, E., Ugarte, C., ... Del Valle, L. J. (2017). Molecular etiological profile of atypical bacterial pathogens, viruses and coinfections among infants and children with community acquired pneumonia admitted to a national hospital in Lima, Peru. BMC Research Notes, 10(1), 4–9. https://doi.org/10.1186/s13104-017-3000-3

Dheeraj, G., Ritesh, A., Aggarwal, A. N., Navneet, S., Narayan, M., Khilnani, G. C., ... Jindal, S. K. (2012). Guidelines for diagnosis and management of community and hospital acquired pneumonia in adults. Indian Journal of Chest Diseases and Allied Sciences, 54(I), 267–281. https://doi.org/10.4103/0970-2113.99248

Fuentes, M., Sarduy, M., Cintra Cala, D., Presno Labrador, M. C., Barnes Domínguez, J. A., & Pérez Pérez, J. A. (2013). Neumonías adquiridas en la comunidad. Revista Cubana de Medicina General Integral, 29(2), 202–213. https://doi.org/10.1016/S0716- 8640(13)70126-3

García-Elorriaga, G., Palma-Alaniz, L., García-Bolaños, C., Ruelas-Vargas, C., Méndez-Tovar, S., & del Rey-Pineda, G. (2015). Microbiología de lavado broncoalveolar en lactantes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad de mala evolución. Boletin Medico Del Hospital Infantil de Mexico, 72(5), 307–312. https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.09.004

Geijo Martínez, M. P., Bermejo Saíz, E., & García Imbroda, A. J. (2014). Protocolo diagnóstico y terapéutico de las neumonías extrahospitalarias. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 11(52), 3076–3080. https://doi.org/10.1016/S0304-5412(14)70742-5

Gil D, R., Fernández V, P., & Sabbagh P, E. (2005). Diagnóstico clínico-radiológico de la neumonía del adulto adquirida en la comunidad CLINICAL AND RADIOLOGICAL DIAGNOSIS OF COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN ADULTS. Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 89–94. https://doi.org/10.4067/S0716- 10182005000400005

González, I., Morales, M., & Corona, A. (2014). Resultados de la realización del hemocultivo al ingreso hospitalario en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Revista Medisur, 12(1), 135–139.

Inostroza, E., & Pinto, R. (2017). Neumonía Por Agentes Atípicos En Niños. Revista Médica Clínica Las Condes, 28(1), 90–96. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2017.01.006

Jaramillo-jaramillo, L. I., Martinez-Sánchez, L. M., & Gaviria, J. R. (2015). Neumonía adquirida en comunidad: Adherencia a las guías terapéuticas, importante eslabón en el desenlace clínico del paciente. Rev Cient Cienc Med, (1), 36–42.

Julián-Jiménez, A., González del Castillo, J., & Candel, F. J. (2017). Utilidad y valor pronóstico de los biomarcadores en los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en los servicios de urgencias. Medicina Clínica, 148(11), 501–510. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2017.02.024

Kim, J. E., Kim, U. J., Kim, H. K., Cho, S. K., An, J. H., Kang, S. J., ... Jang, H. C. (2014). Predictors of viral pneumonia in patients with community-acquired pneumonia. PLoS ONE, 9(12), 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0114710

Levy, G., Perez, M., Rodríguez, B., Hernández Voth, A., Perez, J., Gnoni, M., ... Ramirez, J. (2015). Cumplimiento con las guías nacionales en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad: resultados del Estudio Capo en Venezuela. Archivos de Bronconeumología, 51(4), 163–168. https://doi.org/10.1016/j.arbres.2014.03.008

Luna, C. M., Calmaggi, A., Caberloto, O., Gentile, J., Valentini, R., Ciruzzi, J., ... Nac, G. A. D. E. D. La. (2003). NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD. Medicina (Buenos Aires), 63, 319–343. Retrieved from http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0025- 76802003000400009

Moreno-Pérez, D., Andrés Martín, A., Tagarro García, A., Escribano Montaner, A., Figuerola Mulet, J., García García, J. J., ... Saavedra Lozano, J. (2015). Neumonía adquirida en la comunidad: tratamiento ambulatorio y prevención. Anales de Pediatría, 83(6), 439.e1- 439.e7. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2014.10.028

Naderi, H., Sheybani, F., Sarvghad, M., Meshkat, Z., & Nooghabi, M. J. (2015). Etiological diagnosis of community-acquired pneumonia in adult patients: A prospective hospital- based study in Mashhad, Iran. Jundishapur Journal of Microbiology, 8(8). https://doi.org/10.5812/jjm.22780

Nambu, A., Ozawa, K., Kobayashi, N., & Tago, M. (2014). Imaging of community-acquired pneumonia: Roles of imaging examinations, imaging diagnosis of specific pathogens and discrimination from noninfectious diseases. World Journal of Radiollogy, 6(10), 779–793. https://doi.org/10.4329/wjr.v6.i10.779

Sinclair, A., Xie, X., Teltscher, M., & Dendukuri, N. (2013). Systematic review and meta- analysis of a urine-based pneumococcal antigen test for diagnosis of community- acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae. Journal of Clinical Microbiology, 51(7), 2303–2310. https://doi.org/10.1128/JCM.00137-13

Solorzano, F., & Miranda, G. (2009). Influenza. Medigraphic, 66, 461–473.

Taboada B., L. B., Leal Castro, A. L., Caicedo V., M. P., Camargo B., C. B., & Roa B., J. H. (2015). Etiolog??a de la neumon??a adquirida en la comunidad en un hospital de cuarto nivel en Bogot??: estudio descriptivo de un registro institucional durante los a??os 2007 a 2012. Infectio, 19(1), 10–17. https://doi.org/10.1016/j.infect.2014.11.005

Tazón-Varela, M. A., Alonso-Valle, H., Muñoz-Cacho, P., Gallo-Terán, J., Piris-García, X., & Pérez-Mier, L. A. (2017). Aumento de microorganismos no habituales en la neumonía adquirida en la comunidad. SEMERGEN - Medicina de Familia, 43(6), 437–444. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2016.07.003

Vila, J., Gómez, M. D., Salavert, M., & Bosch, J. (2017). Métodos de diagnóstico rápido en microbiología clínica: necesidades clínicas. Enfermedades Infecciosas Y Microbiología Clínica, 35(1), 41–46. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.eimc.2016.11.004

World Health Organization. (2006). Pneumonia: The Forgotten Killer of Children. https://doi.org/10.1037/e469952008-003

Most read articles by the same author(s)